目前,直肠癌已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根。由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及。
直肠癌肝转移治疗方案
手术切除是治愈结直肠癌转移患者的唯一的手段
外科手术仍是目前结直肠癌肝转移最重要的治疗手段。早在50年代就有外科医生尝试切除孤立的肝转移灶。
因此,提高结直肠癌肝转移患者的手术切除率至关重要的问题。然而,最大的挑战来自于高达85%的4期结直肠癌肝转移患者最初不能接受肝转移灶切除术,既往做法是完全放弃,进行姑息性化疗和单纯的支持治疗,无论是同期肝转移还是异期肝转移,5年生存率仅有3.1%以下。
分子靶向药物治疗联合化疗可增加结直肠癌肝转移患者手术切除机会
方案主要以5-Fu/甲酰四氢叶酸联合或不联合伊立替康或奥沙利铂为主,许多研究也证实这一点。随后国外屡有报道,针对这些病人采用化疗的基础上再联合使用分子靶向药物可进一步提高疗效。
如艾比妥-一种靶向作用于表皮生长因子(EGFR)的单克隆抗体,通过与EGFR细胞外位点结合,竞争性抑制其与自然配体的结合,从而阻断下游信号传导,抑制肿瘤生长及转移-在肿瘤缩小甚至消失的情况下,获得直肠癌肝转移手术的机会。给其中30%的患者带来了治愈的希望。