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肝癌术后复发该怎么办?

发表日期:2015年05月23日 来源:中国最好的肿瘤医院

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,也是人类最常见最难治疗的疾病之一。然而随着科学技术的进步,肝癌的诊断技术已日趋完善,亚临床期肝癌已可被诊断。早期发现,尽快切除,也给早、中期肝癌患者带来了生机。治疗肝癌的方法有:手术治疗、肝动脉栓塞化疗、放射治疗、化学药物治疗、肝动脉插管化疗等。

肝癌术后复发,是其难以治愈的主要原因。据统计肝癌根治术后,在五年内其复发率在60%-70%以上;即使是小肝癌行根治性手术切除,其五年内的复发率也在50%左右。为什么肝癌术后的复发率这么高呢?肝癌术后复发的原因主要有:

1、患者在接受手术治疗时,已属较晚期。癌肿已穿透肝脏,侵及腹腔和邻近的器官组织,或经淋巴组织转移至远处。而导致手术时无法完全切除肿瘤组织,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。

2、手术不彻底:少数医生一味追求减小创伤或技术不到位,而不适当的缩小肝癌根治切除的范围,以致残留了少量肿瘤组织或转移淋巴结。若术后又忽视了继续治疗,则经过一段时期就会出现肿瘤复发。

3、患者身体免疫低下:多数患者术前已有不同程度的免疫力下降,主要表现为机体免疫防御能力的下降和体内免疫细胞识别和杀伤异常细胞的能力下降。而麻醉和手术创伤使得患者术后的机体免疫更低。如术后没有及时提高患者免疫力,其肿瘤复发的几率则更高。

另外,有些复发性肝癌其实是又一个新发肿瘤,其发生机理与首次原发肝癌相同。通常发生与肝癌术后5年以后,占复发性肝癌的10%-20%。

为减少肝癌术后复发,通常可采取以下措施:

1、尽量扩大肿瘤切除范围,并在手术时操作尽量轻柔避免挤压瘤体。

2、在术前、术中或术后可以预防性地应用一些抗癌药如肝复乐胶囊、慈丹胶囊及华蟾素口服液等,不但可明显降低其术后复发率,而且对肿瘤本身的治疗效果也非常明显。

3、加强术后的综合治疗,提高机体的免疫力。肝癌术后不建议立即采用放化疗等对患者身体伤害较大的治疗手段,可用参芪十一味颗粒、贞芪扶正胶囊及芪珍胶囊等肿瘤辅助治疗药。可明显提高患者机体免疫,促进其术后的恢复。

总之,由于肝癌自身的特点,目前还难以完全避免其术后的复发。但患者术后坚持定期复查肝脏B超和血清甲胎蛋白(最好没3个月复查一次),以便早发现、早治疗。

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权威专家
孙浩   教授

中国临床肿瘤学会副主席位,中国抗癌协会委员会副主委,国家抗肿瘤药物临床先进者。

累计治疗2589位,在线答疑5648问题。

专业擅长:中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤、脑瘤、白血病等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预…[详情]

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