早期乳腺癌如何诊断

38岁的朱女士因乳头有血性溢液来到北京朝阳医院就诊，经传统的检查没有发现乳腺内肿物及溢液的原因。该院普外科应用新引进的北京首台乳腺导管内窥镜进行检查，发现在乳管内有一个芝麻粒大小的肿物，经确诊为极早期的乳腺癌，由于发现得早，及时作了保留乳房的乳腺癌根治手术，取得了良好的治疗效果。

乳头溢液病人中乳腺癌可占10％，若能早期确定诊断并接受治疗可显著提高存活率。在乳腺导管镜出现以前，人们始终不能直观地观察乳管内病变情况再选择治疗方式。最终只能采用手术切除乳腺叶来诊断和治疗，使许多良性病患者，特别是炎症导致的乳头溢液患者白白挨了一刀。

乳管内视镜出现后，检查时医生经常规消毒，首先沿着溢液的乳孔放入一根头发丝粗细的导丝，然后向乳管内注入麻药，再放入较粗的扩张管，最后放入牙签粗细的乳管镜，这样医生就可以通过乳管镜观察患者乳管内病变的情况，而患者也可以通过相连的电视明白自己溢液的病因。整个过程简单明了，顺利时仅需要十几分钟。

朝阳医院普外科乳腺病组自1998年底至今，对86名非哺乳期乳头溢液患者进行93次检查，先后发现癌前期病变6例，早期肿瘤4例，使患者得到早期诊断和治疗，由于早期发现，因而最大限度地减少了手术创伤，并得到根治性治疗。