化学疗法治肺癌

肺癌化学治疗目前一般很难达到肺癌根治，化疗对小细胞肺癌的治疗有一定的疗效，对非小细胞肺癌也有一定疗效，但仅作为姑息作用，有待进一步提高。总的来说，肺癌化疗仅作为一种辅助治疗手段。目前临床上一般采用联合治疗，方案即肺癌化疗配合手术治疗、中医药治疗或放射治疗，以加强肿瘤局部或区域性控制。同时，化疗时应尽可能根据病人的耐受情况给予较高剂量。对肺癌的化疗来说，一定程度的消化道反应和骨髓抑制是难以避免的，疗程数也应根据病人的反应和疗效适当加大，尽可能争取达到完全缓解。

对于肺癌化疗的疗效，总体来说还不能令人满意，但已经取得了很大的进步，部分肺癌通过包括化疗在内的综合治疗能够治愈的效果，大部分情况下能够达到延长患者生存期，减轻患者痛苦，提高其生活质量的目的。根据目前的研究发现，几乎所有的肺癌患者都需要接受化疗。更准确地说，肺癌患者都有可能从化疗获益，也就是说，能提高生存率。

但是，化疗在何时进行是有讲究的，并非所有的肺癌患者一开始就需要化疗。有的需要在手术前化疗，有的需要在手术后化疗，前者叫新辅助化疗，后者叫辅助化疗，有的都需要应用。当然，对于整个肺癌患者群体是这样的，但对于每个患者，则需要视具体情况，个体化决策。

以下类型的患者绝对禁止进行化疗：

（1）年老体衰或恶病质者。

（2）心、肝、肾功能严重障碍者。

（3）骨髓功能不佳，白细胞在3×109／L以下，血小板在80×109／l（直接计数）以下者。

（4）有并发症和感染发热、出血倾向等。

患者在化疗方案的选择上应该听从医生的建议。在此强调，化疗不是“照葫芦画瓢”能办好的事,要到条件好一点的医疗机构（医院）就诊。一般来说，根据小细胞肺癌和非小细胞肺癌具有不同的生物学行为，目前将化疗方案分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗方案。常用的药物有顺铂、卡铂等。

许多患者都很关心中医中药的治疗作用。客观地说，中医中药对减轻化疗的毒副作用及肺癌的某些症状有很好的效果，在肺癌的治疗中占有重要的地位。

另外，化疗后的护理也有很重要的意义，能改善患者的生活质量，延长生存时间。过去，化疗后只能采用观察、支持和对症治疗。近年来，有一种新上世的靶向治疗药物“金复康口服液”，经过大量临床上的观察，疗效非常的显著，对肺癌、尤其是原发性非小细胞肺癌，可能取得令人惊奇的疗效。

专家提醒：肺癌化疗应注意以下几点事项：

1． 目前，肺癌的化疗一般不能达到根治，故在化疗的一定阶段，可能时应配合手术或放射治疗，以 加强肿瘤局部或区域性控制。

同时，化疗时应尽可能根据病人的耐受情况给予较高剂量。对肺癌的化疗来说，一定程度的消化道反应和骨髓抑制是难以避免的，疗程数也应根据病人的反应和疗效适当加大，尽可能争取达到完全缓解。

2． 疗程的间隔，由于现存药物毒性作用在停药后常可延续数周，每个周期间要间隔进行自开始化疗日算起每隔4～6周进行，但必须使药物毒性反应消失后再用下一个疗程。

3． 化疗过程中的停药或换药指征。

治疗1～2疗程病变仍进展，或虽趋于稳定但在休息期再度恶化。

毒性反应达3～4级，对病人健康有一定威胁。

有并发症发生，如发热＞38度，或有出血倾向等。

病人一般情况迅速恶化，出现恶病质。