慢性白血病都有哪些治疗方法

白血病又分为慢性及急性，其相应的治疗方法也有所不同。目前临床白血病认为骨髓移植术是最佳的治疗方法，但多数家庭并不能负担白血病治疗的费用。并且由于配体的因素，白血病骨髓移植术也有相当的困难。那么，慢性白血病都有哪些治疗方法呢?现本文就此具体分析如下。

慢性粒细胞白血病

慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗，建议尽早且足量治疗，延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此，如果决定使用伊马替尼，首先不要拖延，其次一定要坚持长期服用(接近终生)，而且服用期间千万不要擅自减量或者停服，否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物)，然后选择机会尽早安排异体移植。

慢性淋巴细胞白血病

早期无症状患者通常无需治疗，晚期则可选用多种化疗方案，例如留可然单药治疗，氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。

中枢神经系统白血病

由于常用药物难以透过血脑屏障，因此患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗该病。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。

骨髓干细胞移植

除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益，绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步，供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步，因此，异体移植目前是各种中高危白血病重要的治愈性手段。

生物疗法

生物疗法目前是新的治疗希望。因为即使移植可以获得较好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此，选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望，例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂、CLS生物免疫疗法等。