检查肾盂肿瘤的影像学方法

检查肾盂肿瘤的影像学方法，肾盂肿瘤大家有多少了解呢？肾盂肿瘤检查应该怎么办呢？下面中国最好的肿瘤医院的专家就为大家来说说影像学检查肾盂肿瘤的方法。

1.X线检查：

(1)排泄性尿路造影：可见肾盂肾盏内不规则的充盈缺损，其密度不均匀;肾积水，肾功能不良时肾脏不显影;如肾盏漏斗部梗阻，表现为肾小盏积水，对高度怀疑的病变，宜采用低密度造影剂，从不同角度多次X线摄片观察;对肾脏不显影病例，应改用逆行尿路造影检查。

(2)逆行性尿路造影：是诊断肾盂癌最重要的检查手段，尤其是排泄性尿路造影显影不良时，本方法还可直接收集患侧尿或用盐水冲洗取样，亦可通过输尿管刷取活组织检查，行肿瘤细胞学检查，逆行尿路造影时可选用非离子性造影剂，同时应防止带入气泡而造成误诊。

2.超声检查：

表现为肾窦中央回声分离或低回声，伴有肾盂积水时肾盂内出现实性不规则回声或轮廓不整齐，对于小的肿瘤超声检查容易漏诊。

3.CT检查：

在 静脉肾盂造影不显影时，CT扫描有重要意义，平扫可见软组织肿块(CT值20～40Hu)充填肾盂肾门区，肾窦脂肪影变窄或消失，常伴有肾盂积水现象; 增强扫描肿块CT值较平扫时有所增加，CT检查在肿瘤分期上优于B型超声，可明确有否局部浸润，淋巴结转移或腔静脉癌栓形成等。

4.MRI，MRU(磁共振泌尿系成像)：

后者提供肾实质和收集系统影像，充分显示肿瘤，对有梗阻不显影者的诊断具有重要意义。

5.膀胱镜检查：

可见患侧输尿管口喷血或发现常常伴发的膀胱肿瘤或输尿管末端肿瘤，在X线导引下，应用特制的带刷拭子的P6号输尿管导管直接刷取肾盂病变组织，做病理学检查，可提高诊断率。

6.肾盂输尿管镜检查：

将肾盂镜送入肾盂，可直接观察病变情况，并可取活组织检查，以明确肿块性质。

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