人们对肾盂尿路上皮癌的探索仍需继续努力,人们对肾盂尿路上皮癌的认识应该还很陌生,所以人们在探索肾盂尿路上皮癌的路上仍继续努力,下面就请中国最好的肿瘤医院的专家为大家介绍些肾盂尿路上皮癌常识,希望大家注意!
肾盂尿路上皮癌的组织病理学分级多为高级别。据统计,约71~89%的肾盂尿路上皮癌为高级别尿路上皮癌,同时约45%为高分期肿瘤。
目 前,无远处转移的肾盂尿路上皮癌伴肉瘤样成分患者,肾盂癌根治术仍然是唯一有效的治疗方法。同时,已有询证医学证据显示术后行预防性膀胱灌注化疗是必要 的、有效的。术后应定期随访,定期行膀胱镜检查,每3月1次,连续2年以上,有利于早期发现肾盂癌术后再次发生膀胱癌的可能。本组8例患者中,有6例患者 术后定期性膀胱内灌注化疗,其平均生存时间较未行灌注化疗患者显著延长。
国外已有研究报道,在肾肉瘤样癌中多柔比星联合吉西他滨化疗表现出更强的抗肿瘤活性,对于伴有多发骨转移者,吉西他滨、紫杉醇和卡铂联合化疗有效。本组2例术后同时行全身辅助化疗的患者目前仍生存,且其生存时间分别已达到24个月与16个月。
综上,肾盂尿路上皮癌伴肉瘤样成分多见于老年男性,恶性程度高,预后差。其治疗仍以肾盂癌根治术为主,术后辅以膀胱内灌注化疗及全身辅助化疗等综合治疗可能有助于改善其生存预后,值得我们进一步探索研究。
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