了解下膀胱肿瘤的自然病程,膀胱肿瘤并不是特别少见,那么膀胱肿瘤病程大家了解吗?下面中国最好的肿瘤医院的专家就带大家来了解膀胱肿瘤的相关知识,希望大家注意!
大部分膀胱癌患者确诊时处于分化良好或中等分化的非肌层浸润性膀胱癌,其中约10%的患者最终发展为肌层浸润性膀胱癌或转移性膀胱癌。膀胱癌的大 小、数目、分期与分级与其进展密切相关,尤其是分期与分级,低分期、低分级肿瘤发生疾病进展的风险低于高分期、高分级肿瘤。总体上说,T1期膀胱癌发生肌 层浸润的风险(18%)是Ta期膀胱癌(9%)的2倍。但膀胱癌的病理分级可能是更为重要的预测因子。
研究发现:G1级膀胱癌出现进展的 风 险(6%)仅为G3级膀胱癌(30%)的1/5。一组长达20年的随访资料发现,G3级膀胱癌出现疾病进展风险更高,TaG1膀胱癌为14%,而T1G3 则高达45%,但是其复发的风险却相同,约为50%。Lamm将原位癌分为3型。I型没有侵袭性,单一病灶,为疾病的早期阶段。Ⅱ型为多病灶,可引起膀胱 刺激症状。Ⅲ型合并一个或多个其他膀胱癌,会增加肿瘤复发、进展及死亡的风险。经尿道切除的Ⅱ型原位癌发生疾病进展的风险约54%,膀胱灌注化疗可降低其 进展风险至30%一52%,而BCG膀胱灌注可以将上述风险降至30%以下。
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