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精索肿瘤的诊断与鉴别

发表日期:2016年12月28日 来源:中国最好的肿瘤医院

精索肿瘤的诊断与鉴别,精索肿瘤危害也很大,但精索肿瘤诊断的误诊率却很高,那么下面专家郭世波就为大家来说说精索肿瘤鉴别诊断的方法,希望大家注意!

诊断

B超和CT可明确肿瘤的包膜是否完整、与周围组织的关系、有无淋巴结转移等。病理组织学检查可明确肿瘤性质。发现阴囊内精索上有与睾丸无关的肿块时,应认真对待,权当恶性肿瘤对待直至手术探查,病理明确。

鉴别诊断

腹股沟疝:阴囊内或腹股沟部扪及肿块,但为可复性,站立时出现,平卧时消失,腹股沟皮下环增大,咳嗽时有冲击感,叩诊为鼓音,听诊可以闻及肠鸣音。

睾丸鞘膜积液: 阴囊内肿块,呈梨形,有波动感,透光试验阳性。诊断性穿刺后,睾丸、精索触诊正常。

睾丸肿瘤 :阴囊实质性肿块,触诊时睾丸沉重感明显,质硬,无弹性,而精索肿瘤侧睾丸触诊正常。

精索鞘膜积液: 沿精索走行的肿块,体积较小,为囊性,透光试验阳性,B型超声检查精索部位出现圆形或椭圆形的透声区。

精液囊肿 :为阴囊内肿块,与精索内体积较小的肿瘤相似。但附睾头部囊性肿物,界限清楚,体积较小,呈圆形,超声图在附睾头部有圆形透声区,其大小一般在1~2cm左右。诊断性穿刺可抽出乳白色内含精子的液体。

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孙浩   教授

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