“不能吃东西,水都不能喝,我感觉快要饿死了。”年过六旬的大妈既不是得了厌食症,也不是胃病复发,却已经有六七天没吃饭了。虽饿得不行,但老人就是吃不了东西,这究竟是怎么回事?专家诊断后发现,老人是由于食道狭窄导致无法摄入食物。当专家为老人实施手术后,老人终于能像正常人一样安心地吃饭了。
食道最狭窄处仅0.3毫米
近日,今年65岁的成大妈在儿子的陪同下来医院检查。据了解,她在今年年初的时候,因为误服了具有化学性的腐蚀性液体,导致食道烧伤,之后便出现了这种症状。经专家诊断,成大妈被确诊为食管狭窄。“简单说来,食管狭窄就是人体进食的通道太过狭窄,以至于食物无法通过正常的进食进入人体。”南大一附院消化内科主任医师陈幼祥告诉记者,尽管成大妈之前做过食管扩张手术,但由于没有根治,扩张的食管反复变狭窄。那么,究竟大妈的病情有多严重,才让她这样痛苦不堪?医生检查发现,成大妈的食管最狭窄处只有0.3毫米,也就是说,这种程度连水都送不进胃里!“食管可因各种原因引起狭窄,当食管腔直径<12毫米时,患者就会出现进食困难。静脉途径不能满足人体活动的需要,会造成营养不良,甚至危及生命。”陈主任说道。
提醒:吃过烫食物伤害食道
由于再做扩张肯定还会出现反复狭窄,于是成大妈的经管医生陈幼祥主任为她制定了一套新的手术方案。专家决定,在将狭窄部位切开之后,再安装一个护膜支架,利用支架堵住切口,既可以防止切口出现渗漏又可以防止感染。“这样不仅可以达到扩张的作用,同时还可减少食道狭窄复发。这个办法可以尽量争取一次性解决问题,哪怕复发也不会像现在这样频繁。”陈主任向记者表示,食道狭窄一般分为先天性和后天性的。其中,先天性的食道狭窄患者是由于受遗传因素、环境污染等影响而导致的食道癌患者。
尽管食道癌患者相比胃癌、肝癌等癌症患者要少很多,但据记者了解,该院一年大约有数百例食道狭窄的患者,在这些患者中,先天性(也就是食道癌)的患者居多,而受后天因素影响的患者只有10%左右。陈主任特别强调,目前医学界对食道狭窄还没有一个准确的病理成因分析,但建议市民不要吞食过烫的食物、不要抽烟喝酒,以免伤害食道。