浸润性尿路上皮癌临床表现都有哪些？

浸润性尿路上皮癌临床表现都有哪些？浸润性尿路上皮癌现在并不常见，那么浸润性尿路上皮癌症状有哪些呢？下面中国最好的肿瘤医院的专家就为大家来说说浸润性尿路上皮癌表现，希望对大家有用！

浸润性尿路上皮癌临床表现的类型和严重程度依赖于肿瘤发生的部位及扩散范围，绝大多数膀胱癌患者至少都存在镜下血尿。

膀胱癌最常见的 临床表现是无痛性肉眼血尿，占患者总数的85%，此外，还可出现血凝块和尿痛。一些体积巨大的肿瘤可以减少膀胱容量而引发尿频;位于膀胱颈或累及部位广泛 的肿瘤可发生膀胱刺激症状，如尿急、尿频、排尿困难;而大面积的膀胱原位癌也可以出现相似的症状;肿瘤浸润输尿管开口部，能引起肾盂积水，被认为是预后不 良的指征;少数患者因肿瘤体积大而能够扪及盆腔肿块或出现下肢水肿;一些处于进展期的患者由于肿瘤转移，可出现体重下降、腹部或骨骼疼痛。

虽然B超或CT检查有时能够提示肿瘤的存在，但证实肿瘤仍依靠膀胱镜检，而组织学诊断要求肿瘤切除要深达膀胱肌层。部分T1期患者可以仅通过膀胱局部肿瘤反复切除进行治疗，然而大多数病变范围广泛的患者，则需要根治性治疗。

位 于上尿路的肿瘤不超过膀胱肿瘤的10%。镜下血尿可能是肾盂及输尿管浸润性肿瘤的首发症状，同时有近半数的患者会出现肉眼血尿。因血凝块的急性阻塞引起的 腹部绞痛，可能会被误诊为输尿管结石;如果是慢性阻塞，则可以出现临床上不易被察觉的肾盂积水;一些单侧或双侧肾阻塞的患者可引起无尿，最后导致肾功能不 全。

对一些放射性造影(静脉尿路造影或CT)或内窥镜可疑上尿路肿瘤的患者，应建议做进一步检查。近2/3的肿瘤位于输尿管远端。上尿路 肿 瘤传统的肾、输尿管切除术(包括输尿管开口部)最近也可由腹腔镜完成。原发性浸润性输尿管尿路上皮癌罕见，而近15%的膀胱原位癌患者可累及尿道前列腺 部。膀胱切除术后，偶尔可在其输尿管残端出现肿瘤复发。如果出现血尿就需要进行内窥镜检查，而发现肿瘤需及时治疗。

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